Các nhà nghiên cứu cho biết việc sử dụng nhiều hơn các loại thuốc gốc theo toa có thể tiết kiệm cho Medicare gần 2 tỷ đô la mỗi năm.
Phân tích mới về các yêu cầu thuốc theo toa của Medicare Phần D cho năm 2017 đã sử dụng ngẫu nhiên 20% số người thụ hưởng, 224 loại thuốc có một hoặc nhiều chất thay thế chung và ít nhất 1.000 yêu cầu.
Medicare Phần D chiếm khoảng một phần ba tổng chi tiêu thuốc theo toa ở Hoa Kỳ.
Tất cả 50 tiểu bang và Đặc khu Columbia đều có luật khuyến khích phân phối thuốc thông thường.
Nhưng vào năm 2017, bác sĩ kê đơn và bệnh nhân trong chương trình Medicare Phần D đã yêu cầu chung thuốc biệt dược thay vì thuốc gốc 30% thời gian thuốc biệt dược được phân phối, theo nghiên cứu.
Trong số 169 triệu đơn thuốc đầy đủ được phân tích, 8,5 triệu liên quan đến thuốc biệt dược khi có sẵn thuốc gốc.
Trong số này, người kê đơn yêu cầu một loại thuốc biệt dược trong 17% thời gian (1,4 triệu yêu cầu) và bệnh nhân đã làm như vậy 13,5% thời gian (1,1 triệu yêu cầu).
Chỉ riêng trong năm 2017, chương trình Medicare Phần D sẽ tiết kiệm được 977 triệu đô la nếu tất cả các đơn thuốc có thương hiệu mà bác sĩ yêu cầu đều là thuốc chung, theo nghiên cứu của Trường Y tế Công cộng Bloomberg thuộc Đại học Johns Hopkins.
Nếu chính bệnh nhân yêu cầu thuốc generic, chương trình Medicare Phần D sẽ tiết kiệm được thêm 673 triệu đô la vào năm 2017, với tổng số tiền tiết kiệm được là 1,7 tỷ đô la, các nhà nghiên cứu kết luận.
Nghiên cứu được công bố trực tuyến ngày 2 tháng 3 trên tạp chí JAMA Network Open.
Tác giả nghiên cứu Gerard Anderson, giáo sư về quản lý và chính sách y tế tại Trường Bloomberg cho biết: “Ngay cả khi có luật, việc yêu cầu một loại thuốc biệt dược xảy ra thường xuyên hơn mức cần thiết. “Mô hình phân phối này dẫn đến chi phí cao hơn theo cấp số nhân cho cả chương trình Medicare Phần D và bệnh nhân.”
Bệnh nhân Medicare sẽ tiết kiệm được 161 triệu đô la vào năm 2017 nếu các nhà cung cấp dịch vụ kê đơn yêu cầu thuốc gốc. Nếu bản thân bệnh nhân yêu cầu thuốc generic, họ sẽ tiết kiệm được thêm 109 triệu đô la, kết quả cho thấy.
Các tác giả cho biết: Tổng cộng, bệnh nhân Medicare đã chi hơn 270 triệu đô la so với mức cần thiết cho các loại thuốc kê đơn vào năm 2017.
Họ cũng phát hiện ra rằng vào năm 2017, Medicare Phần D đã chi 4,42 tỷ đô la cho các loại thuốc có thương hiệu mà không có lựa chọn cụ thể nào được chỉ định bởi bác sĩ lâm sàng hoặc dược sĩ.
Thuốc theo toa có thương hiệu chỉ chiếm 5% trong số các yêu cầu của Medicare Phần D khi có cả thuốc chính hiệu và thuốc gốc. Nhưng các nhà nghiên cứu cho biết những phát hiện này nhấn mạnh mức độ đắt đỏ của thuốc biệt dược đối với chương trình Medicare và những người thụ hưởng.
Tác giả nghiên cứu Ge Bai, phó giáo sư về quản lý và chính sách y tế cho biết: “Bệnh nhân nên luôn lưu ý đến những chi phí phụ trội cho bản thân và người đóng thuế liên quan đến việc yêu cầu một loại thuốc kê đơn có thương hiệu.
Bai cho biết trong một bản tin của Johns Hopkins: “Bác sĩ kê đơn cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc giáo dục bệnh nhân của họ về tính an toàn và hiệu quả của thuốc gốc.
Nguồn: Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health, news release, March 2, 2021