Thuốc Thông tin thuốc uy tín – chính xác – cập nhật
Vấn đề đặt ra: Chế độ ăn uống lành mạnh rất giàu vi chất dinh dưỡng, nhưng ảnh hưởng của chúng đối với nguy cơ mắc bệnh tim mạch (CVD) chưa được định lượng một cách có hệ thống. Mục tiêu: Mục tiêu của nghiên cứu này là cung cấp một bản đồ dựa trên bằng chứng toàn diện và cập nhật nhất, định lượng một cách có hệ thống tác động của vi chất dinh dưỡng đối với kết quả CVD.
Phương pháp: Nghiên cứu này bao gồm tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp các thử nghiệm can thiệp ngẫu nhiên có đối chứng về vi chất dinh dưỡng đối với các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch và các biến cố lâm sàng.
Kết quả: Tổng số 884 thử nghiệm can thiệp ngẫu nhiên có đối chứng đánh giá 27 loại vi chất dinh dưỡng trong số 883.627 người tham gia (4.895.544 người-năm) đã được xác định. Bổ sung axit béo n-3, axit béo n-6, l-arginine, l-citrulline, axit folic, vitamin D, magie, kẽm, axit α-lipoic, coenzyme Q10, melatonin, catechin, curcumin, flavanol, genistein, và quercetin cho thấy bằng chứng chất lượng từ trung bình đến cao để giảm các yếu tố rủi ro CVD. Cụ thể, bổ sung axit béo n-3 làm giảm tỷ lệ tử vong CVD (nguy cơ tương đối [RR]: 0,93; KTC 95%: 0,88-0,97), nhồi máu cơ tim (RR: 0,85; KTC 95%: 0,78-0,92) và các biến cố bệnh mạch vành (RR: 0,86; KTC 95%: 0,80-0,93). Bổ sung axit folic làm giảm nguy cơ đột quỵ (RR: 0,84; KTC 95%: 0,72-0,97) và bổ sung coenzym Q10 làm giảm các biến cố tử vong do mọi nguyên nhân (RR: 0,68; KTC 95%: 0,49-0,94). Vitamin C, vitamin D, vitamin E và selen không có tác dụng đối với bệnh tim mạch hoặc nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Bổ sung β-caroten làm tăng tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân (RR: 1,10; KTC 95%: 1,05-1,15), các biến cố tử vong do bệnh tim mạch (RR: 1,12; KTC 95%: 1,06-1,18) và nguy cơ đột quỵ (RR: 1,09; 95% CI: 1,01-1,17). Kết luận: Việc bổ sung một số nhưng không phải tất cả các vi chất dinh dưỡng đều có lợi cho sức khỏe tim mạch. Nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của sự đa dạng vi chất dinh dưỡng và sự cân bằng giữa lợi ích và rủi ro để thúc đẩy và duy trì sức khỏe tim mạch ở các quần thể đa dạng. (Bổ sung chất chống oxy hóa trong phòng ngừa và điều trị bệnh tim mạch; CRD42022315165). Từ khóa: bệnh tim mạch; phân tích tổng hợp; vi chất dinh dưỡng; khoáng sản; thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát; bệnh tiểu đường loại 2. Bản quyền © 2022 American College of Cardiology Foundation. Xuất bản bởi Elsevier Inc. Bảo lưu mọi quyền.
Xung đột về tuyên bố lãi suất Hỗ trợ tài trợ và Tiết lộ của tác giả Công trình này được hỗ trợ một phần bởi Chương trình Fulbright của Hoa Kỳ nơi S.L. là Chủ tịch Fulbright xuất sắc về Sức khỏe toàn cầu năm 2019-2020 và công trình này được hỗ trợ bởi Trung tâm Đổi mới Tiên tiến Bắc Kinh về Dinh dưỡng Thực phẩm và Sức khỏe Con người, Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia Trung Quốc (31970717, 82170429), Quỹ Khoa học Đại học Trung Quốc (2020TC015 ), và Quỹ khoa học tự nhiên thành phố Bắc Kinh (7222111). Tiến sĩ Liu đã nhận được các khoản thanh toán tư vấn và tiền thù lao hoặc những lời hứa tương tự cho các bài thuyết trình hoặc đánh giá khoa học tại nhiều địa điểm, bao gồm nhưng không giới hạn ở Đại học Johns Hopkins, Trung tâm Ung thư Fred Hutchinson, Đại học Harvard, Đại học Buffalo, Bệnh viện Đa khoa Quảng Đông, Bệnh viện Fuwai, Viện Khoa học Y khoa Trung Quốc và Viện Y tế Quốc gia; là thành viên của Ban Giám sát và An toàn Dữ liệu cho một số thử nghiệm, bao gồm thử nghiệm CHỌN (Semaglutide Effects on Cardiovascular Outcomes in People with Overweight or Obesity) do Novo Nordisk tài trợ và thử nghiệm tăng huyết áp phổi ở bệnh nhân tiểu đường do Bệnh viện Đa khoa Massachusetts tài trợ; và đã nhận được tiền bản quyền từ UpToDate; và đã nhận được tiền thưởng danh dự từ Hiệp hội Dinh dưỡng Hoa Kỳ cho nhiệm vụ Phó tổng biên tập của mình. Tiến sĩ Mechanick đã nhận được thù lao từ Abbott Nutrition cho các bài giảng; và phục vụ trong ban cố vấn của Aveta.Life, L-Nutra và Twin Health. Tất cả các tác giả khác đã báo cáo rằng họ không có mối quan hệ nào liên quan đến nội dung của bài báo này để tiết lộ.
Nguồn: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36480969/
